● ການຜ່າຕັດປ່ຽນສະໂພກທຽມຂັ້ນຕົ້ນ
● ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກຂາສ່ວນເທິງ
● ກະດູກຂາຫັກສ່ວນເທິງ
● ພະຍາດກະດູກແຂງຂອງກະດູກຂາສ່ວນເທິງ
● ການສູນເສຍກະດູກຂາສ່ວນຕົ້ນ
● ການແກ້ໄຂຂໍ້ຕໍ່ສະໂພກທຽມ
● Periprothetic femoral fractures
● ການຜ່ອນຄາຍຂອງອະໄວຍະວະທຽມ
● ການຕິດເຊື້ອສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ຫຼັງຈາກການທົດແທນ
ຫຼັກການອອກແບບສຳລັບລຳຕົ້ນແກ້ໄຂແບບບໍ່ໃຊ້ຊີມັງ DDS ແມ່ນສຸມໃສ່ການບັນລຸຄວາມໝັ້ນຄົງໃນໄລຍະຍາວ, ການຕິດຕົວ, ແລະ ການເຕີບໃຫຍ່ຂອງກະດູກ. ນີ້ແມ່ນຫຼັກການອອກແບບທີ່ສຳຄັນບາງຢ່າງ:
ການເຄືອບທີ່ມີຮູພຸນ: ກ້ານແກ້ໄຂທີ່ບໍ່ມີຊີມັງມັກຈະມີຊັ້ນເຄືອບທີ່ມີຮູພຸນຢູ່ເທິງໜ້າຜິວທີ່ສຳຜັດກັບກະດູກ. ການເຄືອບທີ່ມີຮູພຸນນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ກະດູກງອກຂຶ້ນ ແລະ ການເຊື່ອມຕໍ່ທາງກົນຈັກລະຫວ່າງການຝັງຮາກທຽມ ແລະ ກະດູກດີຂຶ້ນ. ປະເພດ ແລະ ໂຄງສ້າງຂອງການເຄືອບທີ່ມີຮູພຸນສາມາດແຕກຕ່າງກັນໄປ, ແຕ່ເປົ້າໝາຍແມ່ນເພື່ອສະໜອງພື້ນຜິວທີ່ຫຍາບຄາຍທີ່ສົ່ງເສີມການເຊື່ອມໂຍງຂອງກະດູກ.
ການອອກແບບແບບໂມດູນ: ກ້ານແກ້ໄຂມັກຈະມີການອອກແບບແບບໂມດູນເພື່ອຮອງຮັບກາຍວິພາກຂອງຄົນເຈັບຕ່າງໆ ແລະ ອະນຸຍາດໃຫ້ມີການປັບຕົວໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ. ໂມດູນນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ແພດຜ່າຕັດສາມາດເລືອກຄວາມຍາວຂອງກ້ານ, ຕົວເລືອກການຊົດເຊີຍ, ແລະ ຂະໜາດຫົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຄວາມພໍດີ ແລະ ການຈັດລຽນທີ່ດີທີ່ສຸດ. ການແກ້ໄຂສ່ວນປາຍທີ່ດີຂຶ້ນ:
ກ້ານແກ້ໄຂແບບບໍ່ໃຊ້ຊີມັງ DDS ອາດຈະປະກອບມີລັກສະນະຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຂຸ່ຍ, ຄີບ, ຫຼື ກະດູກຂ້າງຢູ່ໃນສ່ວນປາຍເພື່ອເສີມຂະຫຍາຍການຍຶດຕິດ. ລັກສະນະເຫຼົ່ານີ້ເຊື່ອມຕໍ່ກັບກະດູກ ແລະ ໃຫ້ຄວາມໝັ້ນຄົງເພີ່ມເຕີມ, ປ້ອງກັນການວ່າງອອກຂອງ implant ຫຼື ການເຄື່ອນທີ່ຂອງຈຸລະພາກ.
ຂໍ້ຕໍ່ສະໂພກແມ່ນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອປັບປຸງການເຄື່ອນໄຫວຂອງຄົນເຈັບ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບໂດຍການທົດແທນຂໍ້ຕໍ່ສະໂພກທີ່ເສຍຫາຍດ້ວຍອົງປະກອບທຽມ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນຈະຖືກປະຕິບັດເມື່ອມີຫຼັກຖານຂອງກະດູກທີ່ມີສຸຂະພາບດີພຽງພໍທີ່ຈະຮອງຮັບ ແລະ ຮັກສາສະຖຽນລະພາບຂອງອຸປະກອນຝັງ. THA ແມ່ນແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາການເຈັບຂໍ້ຕໍ່ສະໂພກຮຸນແຮງ ແລະ/ຫຼື ຄວາມພິການທີ່ເກີດຈາກສະພາບເຊັ່ນ: ໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບຍ້ອນການບາດເຈັບ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບຮູມາຕອຍ, ແລະ ພະຍາດສະໂພກຜິດປົກກະຕິແຕ່ກຳເນີດ. ມັນຍັງຖືກຊີ້ບອກສຳລັບກໍລະນີຂອງການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເສັ້ນເລືອດຂອງຫົວກະດູກຂາ, ກະດູກຫັກຢ່າງຮຸນແຮງຂອງຫົວ ຫຼື ຄໍກະດູກຂາ, ການຜ່າຕັດສະໂພກທີ່ຜ່ານມາລົ້ມເຫຼວ, ແລະ ບາງກໍລະນີຂອງ ankylosis. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການຜ່າຕັດຂໍ້ຕໍ່ Hemi-Hip Arthroplasty ແມ່ນທາງເລືອກການຜ່າຕັດທີ່ເໝາະສົມສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຊ່ອງຂໍ້ຕໍ່ສະໂພກທຳມະຊາດທີ່ໜ້າພໍໃຈ (acetabulum) ແລະ ກະດູກຂາພຽງພໍທີ່ຈະຮອງຮັບກ້ານກະດູກຂາ. ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນຊີ້ບອກໂດຍສະເພາະໃນສະພາບການສະເພາະ, ລວມທັງການກະດູກຫັກສ້ວຍແຫຼມຂອງຫົວກະດູກຂາ ຫຼື ຄໍທີ່ບໍ່ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນ ແລະ ປິ່ນປົວດ້ວຍການແກ້ໄຂພາຍໃນໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ, ການແຕກຫັກຂອງກະດູກສະໂພກທີ່ບໍ່ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນ ແລະ ປິ່ນປົວດ້ວຍການແກ້ໄຂພາຍໃນໄດ້ຢ່າງເໝາະສົມ, ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງຫົວກະດູກຂາທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດ, ການບໍ່ລວມຕົວຂອງກະດູກຄໍກະດູກຂາ, ການກະດູກຫັກຂອງຄໍກະດູກຂາ ແລະ ກະດູກຂາສູງໃນຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບທີ່ເສື່ອມສະພາບທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຫົວກະດູກຂາເທົ່ານັ້ນ ແລະ ບໍ່ຕ້ອງການການປ່ຽນແທນ acetabulum, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພຽງແຕ່ຫົວ/ຄໍກະດູກຂາ ແລະ/ຫຼື ກະດູກຂາສ່ວນເທິງທີ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ຢ່າງພຽງພໍຜ່ານການຜ່າຕັດຂໍ້ຕໍ່ສະໂພກເຄິ່ງໜຶ່ງ. ການຕັດສິນໃຈລະຫວ່າງການຜ່າຕັດຂໍ້ຕໍ່ສະໂພກທັງໝົດ ແລະ ການຜ່າຕັດຂໍ້ຕໍ່ສະໂພກເຄິ່ງໜຶ່ງແມ່ນຂຶ້ນກັບປັດໃຈຕ່າງໆ, ເຊັ່ນ: ຄວາມຮຸນແຮງ ແລະ ລັກສະນະຂອງສະພາບສະໂພກ, ອາຍຸ ແລະ ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບ, ແລະ ຄວາມຊ່ຽວຊານ ແລະ ຄວາມມັກຂອງແພດຜ່າຕັດ. ທັງສອງຂັ້ນຕອນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງປະສິດທິພາບໃນການຟື້ນຟູການເຄື່ອນໄຫວ, ການຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ, ແລະ ການປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຂໍ້ຕໍ່ສະໂພກທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ມັນເປັນສິ່ງຈຳເປັນສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ຈະປຶກສາກັບແພດຜ່າຕັດກະດູກຂອງເຂົາເຈົ້າເພື່ອກຳນົດທາງເລືອກໃນການຜ່າຕັດທີ່ເໝາະສົມທີ່ສຸດໂດຍອີງໃສ່ສະພາບການຂອງແຕ່ລະຄົນ.
| ຄວາມຍາວຂອງລຳຕົ້ນ | ເສັ້ນຜ່າສູນກາງໄກ | ຄວາມຍາວຂອງປາກມົດລູກ
| ຊົດເຊີຍ |
| 190 ມມ/225 ມມ | 9.3 ມມ
| 56.6 ມມ | 40.0 ມມ |
| 190 ມມ/225 ມມ/265 ມມ | 10.3 ມມ | 59.4 ມມ | 42.0 ມມ |
| 190 ມມ/225 ມມ/265 ມມ | 11.3 ມມ | 59.4 ມມ | 42.0 ມມ |
| 190 ມມ/225 ມມ/265 ມມ | 12.3 ມມ | 59.4 ມມ | 42.0 ມມ |
| 225 ມມ/265 ມມ | 13.3 ມມ | 59.4 ມມ | 42.0 ມມ |
| 225 ມມ/265 ມມ | 14.3 ມມ | 62.2 ມມ | 44.0 ມມ |
| 225 ມມ/265 ມມ | 15.3 ມມ | 62.2 ມມ | 44.0 ມມ |
ການຜ່າຕັດປ່ຽນຂໍ້ຕໍ່ສະໂພກທັງໝົດ (THA) ແມ່ນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອປັບປຸງການເຄື່ອນໄຫວຂອງຄົນເຈັບ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບໂດຍການທົດແທນຂໍ້ຕໍ່ສະໂພກທີ່ເສຍຫາຍດ້ວຍອົງປະກອບທຽມ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນຈະຖືກປະຕິບັດເມື່ອມີຫຼັກຖານຂອງກະດູກທີ່ມີສຸຂະພາບດີພຽງພໍທີ່ຈະຮອງຮັບ ແລະ ຮັກສາສະຖຽນລະພາບຂອງການປູກຝັງ. THA ແມ່ນແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາການເຈັບຂໍ້ຕໍ່ສະໂພກຮຸນແຮງ ແລະ/ຫຼື ຄວາມພິການທີ່ເກີດຈາກສະພາບເຊັ່ນ: ໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບຈາກການບາດເຈັບ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບຮູມາຕອຍ, ແລະ ພະຍາດສະໂພກຜິດປົກກະຕິແຕ່ກຳເນີດ. ມັນຍັງຖືກຊີ້ບອກສຳລັບກໍລະນີຂອງການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເສັ້ນເລືອດຂອງຫົວກະດູກຂາ, ກະດູກຫັກຢ່າງຮຸນແຮງຂອງຫົວ ຫຼື ຄໍກະດູກຂາ, ການຜ່າຕັດສະໂພກທີ່ຜ່ານມາລົ້ມເຫຼວ, ແລະ ກໍລະນີບາງຢ່າງຂອງ ankylosis. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການຜ່າຕັດປ່ຽນຂໍ້ຕໍ່ສະໂພກແບບ Hemi-Hip ແມ່ນທາງເລືອກການຜ່າຕັດທີ່ເໝາະສົມສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຊ່ອງຂໍ້ຕໍ່ສະໂພກທຳມະຊາດທີ່ໜ້າພໍໃຈ (acetabulum) ແລະ ກະດູກຂາພຽງພໍທີ່ຈະຮອງຮັບກ້ານກະດູກຂາ. ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນຊີ້ບອກໂດຍສະເພາະໃນສະພາບການສະເພາະ, ລວມທັງການກະດູກຫັກສ້ວຍແຫຼມຂອງຫົວກະດູກຂາ ຫຼື ຄໍທີ່ບໍ່ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນ ແລະ ປິ່ນປົວດ້ວຍການແກ້ໄຂພາຍໃນໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ, ການແຕກຫັກຂອງກະດູກສະໂພກທີ່ບໍ່ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນ ແລະ ປິ່ນປົວດ້ວຍການແກ້ໄຂພາຍໃນໄດ້ຢ່າງເໝາະສົມ, ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງຫົວກະດູກຂາທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດ, ການບໍ່ລວມຕົວຂອງກະດູກຄໍກະດູກຂາ, ການກະດູກຫັກຂອງຄໍກະດູກຂາ ແລະ ກະດູກຂາສູງໃນຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບທີ່ເສື່ອມສະພາບທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຫົວກະດູກຂາເທົ່ານັ້ນ ແລະ ບໍ່ຕ້ອງການການປ່ຽນແທນ acetabulum, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພຽງແຕ່ຫົວ/ຄໍກະດູກຂາ ແລະ/ຫຼື ກະດູກຂາສ່ວນເທິງທີ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ຢ່າງພຽງພໍຜ່ານການຜ່າຕັດຂໍ້ຕໍ່ສະໂພກເຄິ່ງໜຶ່ງ. ການຕັດສິນໃຈລະຫວ່າງການຜ່າຕັດຂໍ້ຕໍ່ສະໂພກທັງໝົດ ແລະ ການຜ່າຕັດຂໍ້ຕໍ່ສະໂພກເຄິ່ງໜຶ່ງແມ່ນຂຶ້ນກັບປັດໃຈຕ່າງໆ, ເຊັ່ນ: ຄວາມຮຸນແຮງ ແລະ ລັກສະນະຂອງສະພາບສະໂພກ, ອາຍຸ ແລະ ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບ, ແລະ ຄວາມຊ່ຽວຊານ ແລະ ຄວາມມັກຂອງແພດຜ່າຕັດ. ທັງສອງຂັ້ນຕອນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງປະສິດທິພາບໃນການຟື້ນຟູການເຄື່ອນໄຫວ, ການຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ, ແລະ ການປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຂໍ້ຕໍ່ສະໂພກທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ມັນເປັນສິ່ງຈຳເປັນສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ຈະປຶກສາກັບແພດຜ່າຕັດກະດູກຂອງເຂົາເຈົ້າເພື່ອກຳນົດທາງເລືອກໃນການຜ່າຕັດທີ່ເໝາະສົມທີ່ສຸດໂດຍອີງໃສ່ສະພາບການຂອງແຕ່ລະຄົນ.