ກະດູກຫັກຂອງກະດູກໄຫ່ລເປັນກະດູກຫັກປະເພດໜຶ່ງທີ່ພົບເລື້ອຍ, ເຊິ່ງກວມເອົາປະມານ 2% ຫາ 5% ຂອງກະດູກຫັກທັງໝົດໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ການຜ່າຕັດແມ່ນຊີ້ບອກສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີການເຄື່ອນທີ່ທີ່ສຳຄັນ, ຄວາມບໍ່ໝັ້ນຄົງ, ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ຫຼື ຄວາມຕ້ອງການດ້ານໜ້າທີ່ສູງ, ໂດຍມີຈຸດປະສົງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການບໍ່ລວມຕົວ ແລະ ຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງຂໍ້ຕໍ່ບ່າໄຫລ່. ສຳລັບກະດູກຫັກທີ່ມີການເຄື່ອນທີ່ ຫຼື ຄວາມບໍ່ໝັ້ນຄົງຢ່າງຈະແຈ້ງ, ທ່ານໝໍມັກຈະຮັບຮອງເອົາການຜ່າຕັດຕິດພາຍໃນແຜ່ນກະດູກເພື່ອສົ່ງເສີມການຮັກສາກະດູກຫັກ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຄົນເຈັບຈຳນວນໜ້ອຍ (ປະມານ 1% ຫາ 3%) ອາດຈະປະສົບກັບການແຕກຂອງແຜ່ນກະດູກຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເຊິ່ງບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນອຸປະສັກຕໍ່ການຟື້ນຟູສຸຂະພາບເທົ່ານັ້ນ ແຕ່ຍັງອາດຈະຕ້ອງການການຜ່າຕັດຄັ້ງທີສອງ (ດັ່ງທີ່ສະແດງຢູ່ໃນຮູບຂ້າງລຸ່ມນີ້).
ບົດຄວາມນີ້ຈະອະທິບາຍລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບສາເຫດ ແລະ ວິທີການປິ່ນປົວການແຕກຂອງແຜ່ນ, ແລະ ໃຫ້ຍຸດທະສາດການຕອບສະໜອງທາງວິທະຍາສາດ.
ສາເຫດຂອງການແຕກຂອງແຜ່ນ
1. ປັດໄຈທາງຊີວະກົນຈັກ
ກະດູກໄຫຫີນມີຮູບຊົງຕົວ S, ແລະກະດູກກາງສ່ວນທີສາມແມ່ນບໍລິເວນທີ່ມັກເກີດການກະດູກຫັກຫຼາຍທີ່ສຸດ ເຊັ່ນດຽວກັນກັບບໍລິເວນທີ່ມີຄວາມກົດດັນທາງກົນຈັກຫຼາຍທີ່ສຸດ. ແຜ່ນກະດູກໃນບໍລິເວນນີ້ແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການງໍ ແລະ ຄວາມກົດດັນຈາກການບິດເບືອນສູງ; ຖ້າການຫາຍດີຂອງກະດູກຫັກຊັກຊ້າ, ແຜ່ນກະດູກອາດຈະແຕກຍ້ອນຄວາມອິດເມື່ອຍໃນໄລຍະຍາວ.
ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຄວາມກົດດັນ: ຄວາມຍາວຂອງແຜ່ນບໍ່ພຽງພໍ (ເຊັ່ນ: ການປົກປິດພຽງແຕ່ 2-3 ຮູຂອງສະກູຢູ່ປາຍແຕກຫັກ) ອາດຈະນໍາໄປສູ່ການແຕກຫັກຢູ່ທັງສອງສົ້ນຂອງແຜ່ນ ຫຼື ສະກູວ່າງຍ້ອນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຄວາມກົດດັນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ການຕິດສະກູຫຼາຍເກີນໄປ ຫຼື ການມັດລວດເຫຼັກໃນບໍລິເວນທີ່ແຕກຫັກທີ່ລະອຽດແລ້ວຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຄວາມກົດດັນຫຼາຍເກີນໄປ ແລະ ການແຕກຫັກຂອງແຜ່ນຕໍ່ມາ (ດັ່ງທີ່ສະແດງຢູ່ໃນຮູບຂ້າງລຸ່ມນີ້).
ການທົດລອງທາງຊີວະກົນຈັກໄດ້ເປີດເຜີຍວ່າ ຄວາມກວ້າງຂອງແຜ່ນທີ່ບໍ່ພຽງພໍ ແລະ ການຍຶດສະກູທີ່ບໍ່ພຽງພໍ ແມ່ນປັດໄຈກົນຈັກຫຼັກທີ່ນຳໄປສູ່ການແຕກຫັກຂອງແຜ່ນ.
2. ບັນຫາທາງວິຊາການຜ່າຕັດ
ໃນທາງຄລີນິກ, ອັດຕາການຮັກສາແບບອະນຸລັກແມ່ນສູງກວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ, ແຕ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍການອະນຸລັກສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງຂອງ malunion. ສຳລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ, ການເລືອກວິທີການຜ່າຕັດມີຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ຄວາມໝັ້ນຄົງຂອງແຜ່ນກະດູກ, ຊຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ອັດຕາການເກີດຂອງການກະດູກຫັກຈາກການຜ່າຕັດທີ່ບໍ່ລວມກັນແມ່ນສູງກວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍການອະນຸລັກເລັກນ້ອຍ. ເມື່ອເລືອກການຜ່າຕັດແລ້ວ, ວິທີການຜ່າຕັດແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ.
ການເລືອກແຜ່ນທີ່ບໍ່ເໝາະສົມ:
ເມື່ອໃຊ້ແຜ່ນທີ່ບໍ່ລັອກ (ແຜ່ນທຳມະດາ), ສະກູມັກຈະວ່າງ, ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ແຜ່ນແຕກ. ແຜ່ນດັ່ງກ່າວໃນປະຈຸບັນບໍ່ຄ່ອຍໄດ້ໃຊ້ ແລະ ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເຫັນໃນກໍລະນີທີ່ລົ້ມເຫຼວໃນເມື່ອກ່ອນ.
ຄວາມໜາຂອງແຜ່ນທີ່ບໍ່ພຽງພໍ (ເຊັ່ນ: ແຜ່ນ 2.7 ມມ ທີ່ໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີກ້າມຊີ້ນ ຫຼື ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ) ອາດຈະບໍ່ສາມາດໃຫ້ການຮອງຮັບທີ່ພຽງພໍ.
ການຕິດສະກູບໍ່ພຽງພໍ: ຈຳນວນສະກູບໍ່ພຽງພໍ (ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ຢ່າງໜ້ອຍ 6 ສະກູ), ແລະສະກູທັງ 6 ໂຕຄວນຕິດຕັ້ງດ້ວຍການຕິດສອງດ້ານ - ມີພຽງແຮງຍຶດດັ່ງກ່າວເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດຕ້ານທານກັບແຮງບິດ ແລະ ແຮງໂນ້ມຖ່ວງຂອງແຂນຂາເທິງໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ. ສຳລັບກໍລະນີພິເສດ, ເຊັ່ນຄົນເຈັບທີ່ມີອາການບໍ່ສະບາຍ ຫຼື ພະຍາດກະດູກພຸນຮຸນແຮງ, ບາງຄັ້ງກໍຕ້ອງມີການຕິດສອງດ້ານ (ສະກູເຈາະທັງກະດູກໜ້າ ແລະ ຫຼັງຂອງກະດູກໄຫ່ເພົາເພື່ອເພີ່ມຄວາມໝັ້ນຄົງ).
3. ປັດໄຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄົນເຈັບ
ສາເຫດຫຼັກຂອງການແຕກຫັກຂອງແຜ່ນກະດູກໃນທີ່ສຸດແມ່ນປາຍກະດູກຫັກທີ່ບໍ່ຫາຍດີ ຫຼື ການລວມຕົວຂອງກະດູກທີ່ຊັກຊ້າ (ການບໍ່ລວມຕົວ). ຖ້າການແຕກຫັກເກີດຂຶ້ນ, ແຜ່ນກະດູກຈະຕ້ອງຮັບຄວາມກົດດັນຫຼາຍຂຶ້ນແທນກະດູກ, ເຊິ່ງໃນທີ່ສຸດຈະນໍາໄປສູ່ການແຕກຫັກຂອງແຜ່ນກະດູກເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ. ໃນບັນດາປັດໄຈທີ່ມີອິດທິພົນຕໍ່ການບໍ່ລວມຕົວ, ປັດໄຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄົນເຈັບແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນເປັນພິເສດ, ລວມທັງການສູບຢາ (ນິໂຄຕິນຍັບຍັ້ງການຫາຍຕົວຂອງກະດູກ), ພະຍາດເບົາຫວານ, ການຂາດສານອາຫານ (ວິຕາມິນດີ ຫຼື ການຂາດແຄວຊຽມ) ແລະ ພະຍາດກະດູກພຸນ (ຄຸນນະພາບຂອງກະດູກບໍ່ດີເຮັດໃຫ້ສະກູຫຼຸດອອກງ່າຍ). ໃນບາງກໍລະນີ, ການຕິດເຊື້ອບາດແຜຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການບໍ່ລວມຕົວໄດ້: ການຕິດເຊື້ອຫຼັງການຜ່າຕັດອາດຈະເຮັດໃຫ້ກະດູກຖືກດູດຊຶມ, ເຮັດໃຫ້ແຜ່ນກະດູກສູນເສຍການຮອງຮັບ ແລະ ໃນທີ່ສຸດກໍ່ແຕກ.
ວິທີການປິ່ນປົວສຳລັບການແຕກຫັກຂອງແຜ່ນ
1. ການຜ່າຕັດແກ້ໄຂ (ການປິ່ນປົວຂັ້ນທຳອິດ)
ຕົວຊີ້ບອກ: ກະດູກຫັກທີ່ບໍ່ຫາຍດີຮ່ວມກັບການແຕກຂອງແຜ່ນກະດູກ ແລະ ການເຮັດວຽກທີ່ບົກຜ່ອງ. ເປົ້າໝາຍການຜ່າຕັດ: ຟື້ນຟູຄວາມຍາວຂອງກະດູກໄຫ, ບັນລຸການຍຶດຕິດທີ່ໝັ້ນຄົງ ແລະ ສົ່ງເສີມການຮັກສາກະດູກຫັກທາງຊີວະພາບ.
2. ວິທີການປິ່ນປົວທາງເລືອກ
ການຕິດເລັບພາຍໃນກະດູກ: ເໝາະສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄຸນນະພາບກະດູກບໍ່ດີ, ແຕ່ມີຄວາມສາມາດຕ້ານການໝູນວຽນທີ່ອ່ອນແອ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຄື້ນຊ໊ອກພາຍນອກຮ່າງກາຍ (ESWT): ໃຊ້ໄດ້ສຳລັບການບໍ່ລວມຕົວເລັກນ້ອຍ, ເຊິ່ງສາມາດກະຕຸ້ນການຫາຍດີຂອງກະດູກ.
ການກວດດ້ວຍຄື້ນຄວາມຖີ່ຕ່ຳ (LIPUS): ຊ່ວຍເລັ່ງການຫາຍດີຂອງກະດູກຫັກ, ແຕ່ມີຜົນກະທົບໃນການປິ່ນປົວທີ່ຊ້າ.
ສະຫຼຸບ
ການແຕກຂອງແຜ່ນກະດູກເປັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດກະດູກໄຫ່, ແຕ່ຄວາມສ່ຽງຂອງມັນສາມາດຫຼຸດລົງໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໂດຍຜ່ານເຕັກນິກການຜ່າຕັດທີ່ດີທີ່ສຸດ, ການຈັດການຫຼັງການຜ່າຕັດທີ່ເຂັ້ມງວດ ແລະ ການຟື້ນຟູສຸຂະພາບທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ. ຖ້າແຜ່ນກະດູກແຕກ, ການຜ່າຕັດແກ້ໄຂຮ່ວມກັບການປູກຖ່າຍກະດູກແມ່ນວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດໃນປະຈຸບັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ແນະນຳໃຫ້ຄົນເຈັບປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳທາງການແພດຢ່າງເຂັ້ມງວດ ແລະ ຫຼີກລ່ຽງການອອກກຳລັງກາຍແຕ່ຫົວທີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
ເວລາໂພສ: ມັງກອນ-21-2026